Formulir Surat Pernyataan Sudah Tidak Ada Usaha Lagi Dan Atau Tidak Melakukan Pembayaran Untuk Wajib Pajak Non Efektif
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama
|
:
|
......................................................... 1)
| |||||||||||||||
NPWP
|
:
|
......................................................... 2)
| |||||||||||||||
Alamat
|
:
|
......................................................... 3)
| |||||||||||||||
Bertindak selaku
|
:
|
|
dengan ini menyatakan bahwa saya/.............................................*) saat ini sudah tidak lagi mempunyai kegiatan usaha/melakukan pembayaran. Saya/..............................................*) sanggup menerima akibat hukum apabila ternyata dikemudian hari Surat Pernyataan ini terbukti tidak benar.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada tekanan/paksaan dari pihak manapun.
Purwokerto,tgl 2023
Wajib Pajak/Pengurus**)
Wajib Pajak/Pengurus**)
Materai
|
..................................................... 8)
Keterangan:
Beri tanda X pada
|
(kotak) yang sesuai. |
*) Coret yang tidak perlu, dalam hal Wajib Pajak berbentuk badan maka diisi dengan nama badan
**) Pilih salah satu
Petunjuk pengisian Surat Pernyataan Sudah Tidak Ada Usaha Lagi adalah sebagai berikut :
Angka 1 : diisi dengan nama Wajib Pajak/pengurus yang menandatangani Surat Pernyataan
Angka 2 : disi dengan NPWP Wajib Pajak/pengurus yang menandatangani Surat Pernyataan
Angka 3 : diisi dengan alamat Wajib Pajak/pengurus yang menandatangani Surat Pernyataan
Angka 4 : diisi dengan nama Wajib Pajak apabila yang menandatangani Surat Pernyataan adalah pengurus dari Wajib Pajak
Angka 5 : diisi dengan NPWP Wajib Pajak apabila yang menandatangani Surat Pernyataan adalah pengurus dari Wajib Pajak
Angka 6 : diisi dengan alamat Wajib Pajak apabila yang menandatangani Surat Pernyataan adalah pengurus dari Wajib Pajak
Angka 7 : diisi dengan kota dan tanggal Surat Pernyataan dibuat
Angka 8 : diisi dengan tanda tangan dan nama sebagaimana tercantum pada angka 1
Baca Juga :